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村医关心的养老待遇问题,有最新答复了!

时间:2019-07-29阅读量:1061
    乡村医生是具有中国特色、植根于广大农村的卫生工作者,承担着基本公共卫生服务以及常见病、多发病的初级诊治等基本医疗服务。


村医关心的养老待遇问题,有最新答复了!


  深化医改以来,乡镇卫生院人事制度改革的方向是“定编定岗不定人”,其核心是从身份管理变为岗位管理。从全国情况看,在当前从严控制事业编制的背景下,将村卫生室人员全部纳入乡镇卫生院编制管理条件尚不具备。多数乡村医生的身份介于医生和农民之间,待遇偏低、运转艰难已经压得他们喘不过气,而养老问题又成为目前乡村医生最大的后顾之忧。


  近年来,国家高度重视基层医疗工作,国务院办公厅先后印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发〔2011〕31号)和《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13号,以下简称《实施意见》),要求进一步加大投入力度,保障乡村医生收入待遇,妥善解决乡村医生养老问题等。


  1月4日,国家卫健委发布《对十三届全国人大一次会议第6730号建议的答复》,对关于提高乡村医生待遇以及养老问题的建议给出答复。


  关于乡村医生待遇


  1.村医可通过3条渠道获得补偿


  《实施意见》明确要求,村卫生室实施基本药物制度后,乡村医生补偿主要有3条渠道:一是通过提供基本公共卫生服务获得补偿。2018年人均基本公共卫生服务经费补助标准进一步提高到55元,其中约40%左右的经费用于村医开展工作。


  二是通过提供基本医疗服务获得补偿。实行国家基本药物制度后,乡村医生主要靠收取一般诊疗费的方式获得基本医疗服务补偿。大部分省份出台一般诊疗费标准,多数为5—10元/人次,其中新农合基金支付80%左右。


  三是通过定额补助对村医实施基本药物制度进行补偿。中央财政每年安排21亿元支持村卫生室实施基本药物制度,同时要求有条件的地区可进一步提高对服务年限长、地处偏远、条件艰苦地区村医的补助水平。


  《实施意见》要求,随着经济社会的发展,动态调整各渠道补助标准,逐步提高乡村医生的待遇水平。


  2.地方补助


  在上述3条渠道之外,重庆、贵州、云南等地还设立村医岗位补助,按村医每人每年3600—4800元的标准给予补助,福建、江西按每人每年1200—2300元的标准增加公共卫生服务补助。按照每千人配备1名村医测算,村医的年均收入达到3.7万元左右。但由于村医的服务人数和服务能力差异较大,村医的收入也存在一定差距,多数村医的年收入在2—4万元之间。


  天津、湖北、安徽、吉林等省份还分别按照每个村卫生室每年1万元、3650元、3600元、3000元的标准对村卫生室的取暖、网络、水电费等予以补助,较好地保障村卫生室的正常运转。


  关于乡村医生养老


  1.支持和引导村医参加养老保险


  《国务院关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》(国发〔2014〕8号)和《实施意见》规定,各地要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生,可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对于年满60周岁的乡村医生,各地要结合实际,采取补助等多种形式,进一步提高乡村医生养老待遇。


  根据乡村医生的实际情况,对于已具有乡镇卫生院正式事业编制的人员,应执行事业单位退休制度或按照当地规定参加事业单位养老保险,根据事业单位人事管理制度被正式聘用的编外人员,可按照当地相关规定,参加职工基本养老保险。


  对上述范围之外的乡村医生,既可以根据当地规定以灵活就业人员身份参加职工基本养老保险,也可以参加城乡居民基本养老保险。有条件的地方,可以对乡村医生参加基本养老保险给予适当补助。从政策上来讲,乡村医生参加相关养老保险是畅通的。


  2.3种方式提高村医养老待遇


  卫健委积极推动地方完善村医养老政策,各地主要采取3种方式提高村医养老待遇,解除其后顾之忧:一是纳入城镇职工养老保险。天津、上海、江苏、浙江、福建、甘肃、新疆等省份将村医纳入城镇职工养老保险,从制度上解决了村医养老问题。


  二是给予年资补助。河北、山东、广西、海南、宁夏等省份按村医每工作1年每月15—20元标准给予年资补助,工作时间越长,养老待遇就越高。


  三是给予定额补助。广东对离岗老年村医按每人每月700—900元的标准给予补助,安徽、江西、河南、青海等省份按300元的标准予以补助。随着养老制度的建立健全,河北、安徽等20余省份建立了村医退出机制,为新进入村卫生室的人员留出了空间。


  目前,乡村医生养老调查正在全国范围内开展。下一步,将根据调查结果,继续配合相关部门做好乡村医生养老工作,推动完善乡村医生养老政策,推动地方政府加大补贴力度,同时引导乡村医生早参保、多缴费、多积累,不断提高乡村医生养老待遇水平。
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